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糖尿病护理浅见-护理学论文

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分享到: 本站编辑:admin 日期: 2010-05-06 20:27 点击:

糖 尿 病 护 理 浅

航空产业襄樊医院宏伟分院 李君

【 摘  要】:在现代人群中,糖尿病患病概率日渐进步,护理在治疗糖尿病、特别是在控制和延缓病情的发生、发展中起着重要作用。本文结合临床实例,就护理的各个环节、步骤和方法,发表个人粗浅见解,与同仁共同探讨和进步。
【关键词】:糖尿病、护理

糖尿病是由多种原因引起的胰岛素分泌尽对或相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低,致使糖、蛋白质、脂肪的代谢异常的疾病。可分为I型糖尿病和II型糖尿病,而95%糖尿病属II型糖尿病。常见症状有“三多一少”:多尿、多饮、多食、消瘦。由于现代生活水平的不断进步,饮食结构的改变,使糖尿病患病人数有逐年上升和年轻化趋势。我院自2005年7月至今收治糖尿病患者数十例,现将护理体会总结如下:
1  临床资料
2005年7月至2007年7月,我院共收糖尿病患者30例,其中女性患者14例,男性患者16例。年龄在36岁—78岁,均匀年龄62岁,其中3例患者并发酮症酸中毒,1例患者并发糖尿病足,全部临床症状消失出院。
2  护理
2.1  卫生宣教和心理护理
本组29例为老年患者,1例为青年患者。进院时均向他们讲解了有关糖尿病的基本知识,发病机理、治疗和预防糖尿病的有关知识。由于糖尿病一旦发生,几乎伴随终生,长期服药和皮下注射给病人带来沉重的经济负担和精神压力,同时也带来身体上的痛苦。例如本组这例36岁的年轻男性患者,刚刚知道自己患糖尿病时,一时无法接受,情绪非常低落,精神萎靡不振,这时我们给予患者心理上的安慰,告诉他只要积极配合治疗,公道饮食,按时用药,可以很好的控制病情的发展,预防并发症的发生,并可以正常工作和生活,能保证生活质量。最后这名患者在我们的安慰下,由刚刚开始的不接受,到后来的平静接受,并积极配合治疗,取得了很好的治疗效果。 
2.2  饮食治疗的护理
饮食疗法是治疗糖尿病的基本方法之一,也是治疗过程中贯串始末的一项重要的基本治疗措施,应严格和长期执行。1 ) 制定饮食计划,公道膳食:糖尿病患者的进餐应定时定量,通常将逐日的热量按1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3分配至早、中、晚3餐中,或少吃多餐,将1天的热量分配4餐为1/7、2/7、2/7、2/7。2 ) 均衡饮食,公道分配:不能把饮食治疗看成是单纯的控制饮食,天天的饮食应保证正常的生理需要。逐日需摄取以下基本食品:谷类、肉蛋类、蔬菜水果类、奶制品、和油脂类食品。各类食品应占合适比例,以达到均衡饮食的目的。逐日热量分配应符合以下标准:碳水化合物占50%——60%,蛋白质< 15%,脂肪占30%。3)避免高糖类食品的摄进:减少糖果、蛋糕等的摄进,减少高胆固醇和油炸食品的摄进,如肥肉、动物内脏等,多选择含纤维素高的食品,例如绿叶蔬菜、豆类、粗谷物、含糖成分低的水果等。4)低盐饮食,饮食以平淡为原则,避免盐份摄进过多,逐日摄进食盐6克以内。5 )限酒戒烟。本组29例患者都不同程度的接受了我们的饮食计划,取得良好的效果,其中有1例71岁的女性患者求病好心切,逐日摄进量不能满足其基本的生理需要,连日来其精神状况差,全身乏力,在我们的正确引导下,公道饮食,公道用药,病情得到很好的控制,预防了低血糖的发生。
2.3 运动治疗的护理
公道的运动能增强肌肉组织对葡萄糖的利用,有利于降低血糖,消除体内多余的脂肪,控制体重,改善血脂代谢:加强心肌收缩力,促进血液循环,增加肺活量,改善肺的通气功能,减少和延缓糖尿病并发症的发生和发展,使患者精神愉快,心情放松,增加患者对生活的自信心,增强其战胜病魔的信心。根据年龄的不同选择不同的运动方式,例如:老年糖尿病患者应选择低强度、短时间的运动,如散步、快走、太极拳、气功等。中青年糖尿病患者可选择中等强度、时间不宜过长的运动,如:慢跑、快走、健身操等。运动前应做好防御工作,如随身携带糖果、饼干、糖尿病急救卡,以防发生低血糖症状,发生后能及时得到救治。重症糖尿病患者应尽对卧床休息,待病情好转,视病情逐步增加活动量。本组27名患者都接受了运动治疗,其中26名选择了散步,1名年轻患者选择了快走。2名酮症酸中毒和1名糖尿病足患者卧床休息。

  

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本文TAGS:护理 论文 糖尿病 患者 血糖 治疗 饮食 胰岛素 注射

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