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关于重症感染和感染性休克病人ICU治疗时间的影响因素分析

分享到: 本站编辑:admin 日期: 2010-11-03 00:40 点击:

【中文摘要】:

【中文摘要】目的我院ICU收治大量的重症感染患者,其ICU治疗时间长短不等,分析不同住院时间的重症感染病人的若干指标,如:氧合指数、APACHE-Ⅱ评分、乳酸水平、机械通气时间、DIC和MODS的发病率,找到一个或数个影响重症感染病人ICU治疗时间长短的危险因素,并应用于临床,判断重症感染病人的预后。方法收集2006.6—2007.9中国医科大学附属第一医院ICU收治的腹部术后重症感染患者共51人,以ICU住院时间(T)为标准,T≤48小时为短期组,T>48小时为长期组。观察氧合指数、APACHE-Ⅱ评分、机械通气时间、住院时间、乳酸水平、DIC和MODS的发病率。建立SPSS数据库,并应用SPSS15.0统计软件进行数据检验与统计学分析。两组计量资料比较采用两独立样本的t检验,数据以两组均数±标准差(x±s)表示。计数资料的比较采用x~2检验,数据以各组相应的发病率表示。结果ICU治疗时间超过48小时的患者与小于48小时的患者的基础疾病,患者年龄分布差异没有统计学意义,氧合指数、APACHE-Ⅱ评分、乳酸水平、DIC的发生率、机械通气时间、住院时间及MODS的发生率差异有统计学意义。ICU治疗时间超过48小时的患者,机械通气时间明显延长(P<0.01),发生MODS的发病率高,总的住院时间长。随着APACHE-Ⅱ评分增高,ICU治疗时间延长。结论1.本研究显示对于腹部感染术后患者转入ICU后,氧合指数、APACHE-Ⅱ评分、乳酸水平、机械通气时间影响ICU治疗时间。是影响患者ICU治疗时间的预示因素。2.对于ICU治疗时间超过48小时的患者,应针对MODS病死危险因素进行积极处理和干扰,可能是降低MODS病死率的关键。

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