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心肺复苏期间肝素钠和小剂量高渗盐水对复苏后兔脑微循环灌注障碍

分享到: 本站编辑:admin 日期: 2010-11-03 00:41 点击:

【中文摘要】:

【中文摘要】目的:研究CPR过程中给予肝素钠和小剂量高渗盐水治疗对复苏后兔脑微循环灌注障碍的影响。 方法:20只家兔用戊巴比妥钠30mg/kg麻醉后开胸致室颤,室颤5min后行胸内CPR,机械通气,给予肾上腺素20ug/kg/3min。复苏过程中随机滴注生理盐水(NS组)2ml/kg/10min或生理盐水2ml/kg/10min和普通肝素钠60u/kg(H组)或7.5%NACL2ml/kg/10min+普通肝素钠60u/kg(HSH组)。另有两只家兔作为假手术组,只进行外科手术操作,不给予致颤和CPR。实验过程中连续监测血流动力参数。ROSC后30min注入0.3g/kg 10%的异硫氰酸荧光素钠-白蛋白标记全身血液,循环2min后将动物断头取脑。将左侧大脑半球用4%的福尔马林溶液浸泡,经石蜡包埋后切片。每只家兔任意切片三张,切片厚度20um,在100倍荧光显微镜下观察并拍照。用IMAGE J1.36图像处理软件计算脑灌注区域,用百分数表示。实验结束后解剖各组动物,检查脑、肺、肝、肾出血情况。 结果:NS组中有8只家兔,6只复苏成功到实验结束,复苏成功率75%;H组中有6只,1只复苏失败,另5只复苏成功并存活到实验结束,复苏成功率83.3%;HSH组中有6只兔子,其中1只在准备过程中死亡,其余5只均复苏成功,复苏成功率100%。实验过程中各组之间的MAP、CPP无明显差异,实验结束前HSH组中动物的CVP高于其它两组(HSH组∶NS组 9.20±0.84∶

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